Hlavní strana Autorské články a zajímavosti ze světa biotechnologií Skryté nebezpečí tzv. lehkých mrtviček

Skryté nebezpečí tzv. lehkých mrtviček

Datum: 15.3.2010

Lehké mrtvičky (angl. ministrokes) mohou způsobovat větší poškození, než se zdá. Obvyklý test, který se provádí po prodělání mozkové mrtvice, není zrovna přesný. Ukázalo se, že v některých případech může dojít k přehlédnutí poznávacích defektů.

U více než čtyř z deset pacientů, kteří byli hospitalizování s příznaky lehké mozkové mrtvičky, se mohou projevit nepatrné poznávací defekty. Nová studie ukazuje, že tyto defekty standardní testy neodhalí.

Poznatky, oznámené kanadskými vědci 24. února 2010 na International Stroke Confernce v San Antoniu v Texasu, USA, ukazují, že po prodělání lehkých mozkových mrtviček, mohou pacienti ztratit některé schopnosti zpracovat abstraktní myšlenky, promýšlet si věci a provádět rychlé výpočty. Lékaři těmto schopnostem přezdívají „výkonné funkce" („executive functions").
Rozvinuté „velké" mozkové mrtvice jsou způsobovány zablokováním cévy v mozku a způsobují jasné a zřetelné ztráty poznávacích funkcí. Toto zablokování můžeme pozorovat na snímcích z magnetické rezonance (MRI) nebo počítačové tomografie (CT). Lehké mozkové mrtvice jsou zapříčiněny pouze nepatrným ucpáním, které je velmi těžké detekovat jak přístroji tak pacienty samotnými, a tudíž rezultují jen v málo zřetelná poškození. Někteří vědci označují pojmenování lehká mrtvička (angl. ministroke) za nesprávné. Správný odborný název tohoto onemocnění je tranzitorní ischemická ataka (angl. transient ischemic attack). Někteří vědci zase obě pojmenování považují za zaměnitelná.

Příznaky lehké mozkové mrtvice nebo té klasické mohou být stejné: necitlivost v obličeji nebo končetinách, zmatení, zrakové problémy, závratě nebo bolesti hlavy. Avšak u lehké mrtvice tyto příznaky vyprchávají a slábnou během několika minut nebo hodin.

V této nové studii vědci zkoumali 140 takových pacientů, u kterých symptomy vymizely během 24 hodin. Zjistil u nich samozřejmě výskyt lehké mrtvice nikoli té klasické. Po té nechali každého pacienta udělat test na poznávací bystrost, kterým jsou rutinně testováni pacienti, kteří prodělají klasickou mrtvici. Tento test je znám jako Mini-Mental Status Exam (MMSE) a rychle prověří 30 poznávacích funkcí jako je krátkodobá paměť, míra pozornosti, prostorové vnímání a výkonné funkce.
MMSE odhalila pouze 5 procentní poškození poznávacích funkcí. „Avšak když vědci dali pacientům další čtyři rozdílné testy, které byly primárně zaměřené na testování tzv. výkonných funkcí (executive functions) procento poškození vzrostlo. A to na rozmezí 13 - 40 procent v závislosti na testu," doplňuje Michael Hamadek, neuropsycholog při London Health Sciences Center v Kanadě.

Pacienti byli průměrně 67 let staří. V průměrné populaci se během rutinního testování projeví poškození výkonných funkcí přibližně u 7 procent lidí tohoto věku.

Speciální čtyři testy, použité pro druhé testování, obsahovaly úkoly typu skládání číslic do správného pořadí nebo směrování rafiček hodin podle digitálního času. Nedostatky v těchto úkolech korespondují s problémy v každodenním životě.
„Tyto speciální testy jsou jednoduché svojí konstrukcí a také časově nenáročné. Měly by se proto stát součástí rutinního testování pacientů po prodělání lehké i klasické mozkové mrtvice," říká Hamadek.

autor: Jakub Málek

zdroje: www.sciencenews.org
www.wikipedia.org

Komentáře / diskuse

Tereza: Mrtvice? (09.09.21 10:06)

Dobrý den, dnes jsem měla v práci po obědové pauze problém. Na oko levé jsem viděla v periferii vlnění jakoby obraz vibroval. Špatně se mi mluvilo a vyjadřovalo, nemohla jsem si vzpomenout na jména kolegů a např jsem di nemohla vzpomenout jak se píše některé písmeno. Co se čtení týče, četla jsem si pouze pro sebe a bylo to jako bych se teprve učila číst velmi pomalé, textu jsem nerozumněla. Je možné, že se jednalo o mrtvice? Bolesti hlavy byly součástí. Díky TS (reagovat)

redakce: Re: Mrtvice? (11.09.21 01:40)

S tímto dotazem se prosím obraťte na odborného lékaře. (reagovat)

Hana Andryskova: da se zpetne diagnostikova? (19.05.21 12:53)

Dobry den,
chtela bych se zeptat, zda jde zpetne diagnostikovat mini mrtvicku, kterou mozna mela moje mamka pred dvema tydny? Ma to ted nejak resit? Mela nahle silne zavrate. Dekuji. (reagovat)

redakce: Re: Mrtvice? (11.09.21 01:40)

S tímto dotazem se prosím obraťte na odborného lékaře.

(reagovat)

Markéta : Zanedbání péče (26.04.21 08:22)

Matka měla potíže odpovídající mrtvici. Zavolali jsme RZS. Odvezli ji do FN Brno. Po neurologickém vyšetření ji samotnou propustili domů. Nezavolali ani rodinnému příslušníkovi ač ve zprávě matky bylo uvedeno, že se nemůže trefit na písmenka v telefonu. Matku jsme našli klátící se na parkovišti. Následujíci den nastalo vážné zhoršení stavu a převoz opět RZS. Zjistili, že proběhly u ní 2 mrtvice během 2 dnů. Po té 1.ji nechali samotnou jít domů. Bohužel stav je už nevratný díky lékařům neurologům, kteří ji neposkytli adekvátní péči. (reagovat)

tomáš: slaba mrtvicka podezreni (30.04.19 10:58)

dobry den dnes jsem mel vsechny priznaky ktere pisete slabe mrtvicky behem dvou hodit vse vymizelo jen me trosku pobolívá hla. v nemocnici vsak ale nic nepoznaly a na CT take ne je to mozné? ze nic nejde nekdy poznat? (reagovat)

Michal Riedel: Podezdření (15.10.18 09:01)

Už po druhé během jednoho týdne jsem cítil mravenčení od krční páteře až k obličeji a bylo my na omdlení myslíte že to múže být příznak mozkové mrtvice????🤨🤨🤨🤨 (reagovat)

redakce: Re: slaba mrtvicka podezreni (06.05.19 10:22)

Dobrý den, s tímto dotazem se prosím obraťte na odborného lékaře. (reagovat)

: (08.01.17 10:23)

Po 20min. Komatu a oziveni mne zmrtvela ruka od zapesti a prsty.Nepomaha treni voda masaze nic. BOLI STRASNE. (reagovat)

Redakce: Re: Podezdření (16.10.18 11:11)

Dobrý den, s tímto dotazem se prosím obraťte na odborného lékaře. (reagovat)

Lenka: nevím si rady (18.10.16 09:31)

Dobrý den prosím poradíte mi?Manžel má vysokou cukrovku píchá si 4 krát denně, dále se léčí s vysokým krevním tlakem , a má ICHDK byl i na protažení cév na obou nohou má tam nějaké uzávěry, v práci se mu udělalo špatně z ničeho nic se cítil jako opilý a nemohl se postavit na nohy obbtížně mluvil,zavolali mu sanitu odvezli ho do nemocnice prý měl vysoký tlak ale potom ho z interny rovnou převezli na kardio , že ted má nízký tlak a že se mu hodně spomalilo srdce ,ovšem od té doby co se nemohl postavit na nohy nemohl chodit protože není schopný se postavit na levou nohu , hýbat s ní může ale postavit se na ní a nebo udělat krok ne ,po dvou dnech mu dali kardiostimulátor ,ale druhý den když chtěl jít na záchod tak stále nemůže na levou nohu protože ho neunese , je možné že by touto příhodou přišel o nohu? Děkuji moc za radu kam se obrátit .S pozdravem Lenka (reagovat)

olina: mozkova prihoda (24.11.13 03:45)

dobrý den,prosím o radu,kam zajít,když někdo má příznaky mrtvičky?Kam zavolat,anebo tam hned zajít?Děkuji,bojím se at to stihne ten dotyčný,chci mu poradit,děkuji (reagovat)

Antonín Šípek: Re: mozkova prihoda (25.11.13 08:38)

Dobrý den, problematikou mozkových příhod (i těch tranzitorních) se zabývá neurologie. Doporučení na neurologické vyšetření je možné získat od praktického lékaře. V případně akutního stavu (tj. pokud je byť jen podezření na mozkovou příhodu) je ovšem jedinou správnou cestou volání rychlé záchranné služby (155).
S pozdravem
AŠ (reagovat)

Gate2Biotech: (29.05.12 09:56)

Dobrý den, určitě se běžte poradit se svým praktickým lékařem a žádejte vyšetření na neurologickém oddělení, popřípadě zapsání do neurologické poradny.
S přáním všeho dobrého Veronika Holcová (reagovat)

Ivana Ferencova: poradte (25.05.12 04:47)

Dobry den.Prosim vas chtela bych vedet jestli jsem vcera nahodou neprodelala lehkou mozkov.mrtvici? Je mi 48let,lecim se jiz 3 roky na vysoky tlak a nefunkcni stitnou zlazu.Za tu dobu jsem pribrala 40kg.Jsem matkou 6 dcer a nejmladsi je 8let.Vcera vecer zniceho nic mi znehybnela cela prava strana obliceje a tocilo se mi v hlave jak bych byla podnapila.Trvalo to asi 2hod.a najednou jsem byla v poradku asi na hodinu a pak se to opakovalo a mela jsem pul hlavy opet na hodinu necitlivou.Kdyz jsem se napila tak mi vse teklo z ust ven na tricko.Asi bych mela jit k lekari,ze?Dekuji predem za odpoved.S pozdravem Ferencova (reagovat)

Renata Suková: Re: Re: mozkova prihoda (17.11.18 06:19)

Před pár dny jsme tím prošli- manžel se začal motat, nemohl se "vymáčknout", řekl-li něco, byly to trochu nesmysly.
Okamžitě jsem ho vyzkoušela , zda dokáže zvednout ruce, aniž by mu jedna padal, zda vyplázne rovně jazyk, umí se usmát, pozorovala jsem, zda nedošlo k poklesu koutku, zmáčkne li mě silou obě ruce....Přesto, že mimo motolice a špatnému vyjadřování, se nic dalšího neprojevilo, rozhodla jsem se volat 155 a to přes jeho odpor a v podstatě zákaz. Paní mi velmi klidně a dobře radila a poslala okamžitě sanitu, doktor měl rozhodnout, co dál. Manžela vyšetřili, částečně v bytě, částečně ve voze na přístrojích, chovali se PERFEKTNĚ, pak mi sdělili, že ho vezou na Karlák na neurologii na CT a že si mám asi za 1.5 hodiny zavolat.
Chytli jsme to včas, byl 3 dny na JIPCE, kde se neuvěřitelně dobře o něj starali, téměř nepřetržitě vyšetřovali, sledovali přístroje atd.
Jelikož to byla t.zv. mini mrtvička, rychle se vše srovnalo, již je doma a bude docházet na různá vyšetření a kontroly.
Netvrdím, že je absolutně bez následků, občas se plete, ale uvidíme.
Píši to proto, aby KDOKOLI bude mít ty nejmenší příznaky, nebránil se sanitce, jako např. můj švagr, kterého jeho dobrá žena 4 hodiny přemlouvala a až když začala plakat, pán konečně svolil a "dovolil", že šli pěšky do nemocnice.Neuvěřitelná zhovadilost. V případě mrtvice hraje čas velkou roli. Švagr také díky svému nepochopitelnému chování a díky slabosti švagrové, následky má.
Lidi, neblbněte! (reagovat)

Jana: Re: poradte (19.04.14 11:32)

Sice je tento clanek stary, ale neda mi nereagovat. Dane priznaky jsou typicke pro slabou mrtvicku, kterou jsem sama taktez prodelala. V takovem pripade necekat a rovnou do spitalu ci volat zachranku ! Nepodcenovat !!! (reagovat)

Váš komentář: