Není DNA jako dna

DNA je od dob svého objevu už známá i mezi laickou veřejností. Na druhou stranu dna (psáno malými písmeny) už tak známá není. Asi bych jí zařadila mezi taková slova jako růže, lepra, padoucnice…. Prostě názvy nemocí, pro která se používají jiná synonyma, nebo v této době prostě nejsou „trendy“. Neznamená to ovšem, že neexistují. Jen se o nich tolik nemluví. A proto je na čase s tím začít.

Co to tedy je?

Dna je onemocnění postihující klouby pohybového aparátu. Jedná se o bolestivé, skoro artritické projevy vlivem hromadění kyseliny močové v tkáních. Kyselina močová  je výsledkem metabolizmu purinů v lidském organizmu.

Je důležitou součástí dusíkového metabolizmu, pokud je ale rovnováha nějak narušena, může dojít ke zvýšenému hromadění látky v těle. Dochází tak ke zdravotním komplikacím, ke kterým mimo dny patří také například močové, nebo ledvinové kameny. Důvodů, proč dochází k hromadění kyseliny močové ji více:

• snížená produkce enzymu urikázy (dna)
• zvýšená produkce kyseliny močové
• nedostatečné vylučování kyseliny močové ledvinami
• poruchy štítné žlázy, obezita, cukrovka
• některá diuretika

 Většina pacientů s dnou jsou muži, je to až 90 % všech případů. Věková škála je také široká, ale nejčastěji postihuje onemocnění pacienty ve věkovém rozmezí 40-50 let. Dna je také velmi častou komplikací pacientů s cukrovkou.

K tomu, abychom problematice lépe porozuměli, je potřeba si více přiblížit metabolizmus kyseliny močové v lidském těle. Kyselina močová, která je velice špatně rozpustná ve vodě, je vlivem enzymu převáděna na rozpustné metabolity, což napomáhá jejímu odcházení z těla. Nedostatek enzymu urikázy vede tomu, že kyselina zůstává ve své málo rozpustné formě a dochází k jejímu hromadění v krvi a tkáních. Kyselina močová nakonec krystalizuje, což způsobuje velmi bolestivé stavy.

Nejčastěji bývají poškozeny klouby palců na nohou, ale mohou být poškozeny i jiné klouby, například kotníky, kolena, zápěstí nebo klouby prstů na rukou. Kyselina močová, která v tkáních vykrystalizovala, způsobí akutní záchvat vyznačující se prudkou bolestí, zánětem kloubu, zarudnutím, otokem, lokálním přehřátím tkáně a vysokou citlivostí pokožky. Její zvýšené hodnoty lze odhalit běžnými laboratorními testy, případně lze použít rentgen, nebo analýzu kloubní tekutiny. Dna je onemocnění chronické, a pokud již došlo k prvním příznakům, lze nemoc spíše mírnit, než léčit.

Lze se bránit?

Základem opatření proti dně je snížení přijmu purinů potravou. Dieta se začleněním potravin s nízkým obsahem purinů a potravin, které napomáhají vylučování kyseliny močové, je dalším krokem. Mimo to jsou podávány léky. Základem je allopurinol, který snižuje tvorbu kyseliny močové a dále léky podporující její vylučování.

Omezit je třeba zvláště tyto potraviny:

• vnitřnosti, telecí brzlík, kvasnice
• masové extrakty, šproty, ančovičky
• červená masa, luštěniny, ryby
• alkohol
• přehnaná konzumace soli
• čokoláda

 Z luštěnin je nejhorší hrách (80 mg/100 g) a hned za ním pak čočka. Z vnitřností je to telecí brzlík (400mg/100g). Maso se pohybuje kolem 40 mg a více, ryby nad 50 mg/100 g. Pokud už si nemůžeme odpustit ryby, pak z těch vhodnějších je to třeba losos, který má purinů pouze 22 mg/100 g.

Naopak je vhodné zavést tyto potraviny:

• dostatečný přísun tekutin (vhodné jsou alkalické minerálky)
• třešně a višně
• hodně ovoce a zeleniny obecně
• kysané produkty (smetana, jogurty)
• oříšky
• vejce

 Zamyšlení nakonec

Záchvat dny je velice bolestivá záležitost, kterou lze ovšem správnou životosprávou poměrně dobře regulovat a vyhnout se tak akutním problémům. Vyžaduje to ovšem jistou míru sebezapření a osobní disciplíny. Nejčastější rizikové skupiny

• rodinná anamnéza
• obezita
• cukrovka

mohou nástup této zdravotní komplikace předpovídat. Proto lze úpravou jídelníčku projev prvních příznaků i oddálit.

Autor: RNDr. Lenka Grycová, Ph.D.

Líbil se Vám tento článek? Doporučte jej svým známým.

Zdroje:

The British Medical Association, Rodinná encyklopedie zdraví, 1993, Gemini.

Vodrážka Z.: Biochemie, 1999, Academia.

http://www.celostnimedicina.cz

http://www.toplekar.cz